• En el seguimiento realizado por la Personería se verificaron las condiciones de prestación respecto a la capacidad instalada que se ofrece, la ocupación de los servicios, la disponibilidad de talento humano, la satisfacción del usuario y la disponibilidad de medicamentos e insumos.
• El ente de control advierte la necesidad de buscar acciones conjuntas que disminuyan la sobre ocupación de pacientes y los tiempos de espera en los servicios de urgencias.
• Dicho seguimiento se adelantó a los servicios de urgencias de 15 Instituciones Prestadoras de Salud públicas y privadas.

Bogotá, D.C.,7 de julio de 2023 @personeriabta Un estudio adelantado en las salas de urgencia de 15 IPS concluye que es necesario que las autoridades de Salud del Distrito coordinen acciones para descongestionar la prestación de este servicio en la ciudad, conforme a la complejidad de cada caso.

Se detalla, en el informe del Ente de Control, que los índices más altos de sobreocupación se presentan en las IPS de complejidad alta con un promedio de 171%, seguido de los servicios de mediana complejidad con 87% y por último los de baja complejidad con un 38%, debido a que los usuarios actualmente están optando por acudir a las instituciones de mayor complejidad por su capacidad resolutiva.

Esta situación sugiere la necesidad de evaluar otros esquemas o alternativas que permitan que la atención sea prestada según la complejidad de los casos y con esto mejorar la oportunidad y el acceso a los servicios, señala la Personería de Bogotá.

El estudio advierte que la mayor ocupación se reporta en las salas de urgencias de IPS de naturaleza privada, por encima de las IPS pertenecientes a la red pública del Distrito, teniendo en cuenta la capacidad instalada reportada y el número de pacientes encontrados en el servicio durante las visitas realizadas.

Las instituciones que registran una preocupante sobreocupación de los servicios, verificados en diferentes visitas son: el Hospital Universitario Mayor de Méderi en el que la ocupación pasó de un 192% al 1.012%, en la Fundación Hospital San Carlos pasó de un 137% al 118% y en el Hospital Occidente de Kennedy del 312% a 247%, a pesar de que, en el mes de mayo se habilitó la nueva torre para el servicio de urgencias.

Por lo anterior, se sugiere que los temas de infraestructura deben estar acompañados de otros procesos como el educativo, reubicación y reorganización, por parte del Distrito con el trabajo coordinado entre aseguradores y prestadores de servicios de salud, buscando que las personas acudan al centro de baja y mediana complejidad de sus localidades y evitar la saturación de los servicios más especializados o de altas complejidades ya sea públicas o privadas, evitando retrasar la atención de pacientes críticos.

Aunque el informe de la Personería, realizado entre los meses de abril y junio de 2023, destaca que existe una tendencia a la baja en cuanto a la aglomeración de usuarios en las salas de urgencias, se establece que el 40% de las instituciones públicas y el 80% de las privadas, cuenta con una sobreocupación igual o superior al 100%.

Respecto de la permanencia de los pacientes en el servicio de urgencias, desde su ingreso hasta su hospitalización efectiva, la Personería encontró que el 80% de las instituciones privadas tuvieron un alto porcentaje de pacientes que superaban las 24 horas en el servicio, mientras que esa situación persistía en un 60% de las IPS del sector público analizadas.

Ante esta circunstancia la Personería Distrital realizó visitas extraordinarias de seguimiento los días 10 de mayo de 2023 al Hospital Universitario Mayor Méderi , Fundación Hospital San Carlos y Unidad de Servicios de Salud Ambulatoria Tunjuelito (SISS SUR) y el 21 de junio del presente año al Hospital Occidente de Kennedy, encontrando que se continuaba con fallas en cuanto al tiempo establecido para la valoración inicial por parte del médico general y la estancia de los pacientes en el área de observación del servicio de urgencias.

Otro aspecto analizado en el informe se refiere a la disponibilidad de medicamentos para entrega a los usuarios en las 15 IPS analizadas. Resultado de ello, el 40% de las IPS públicas y el 20% de las privadas, presentaron insuficiencia de medicamentos e insumos. Es importante resaltar que el 33% de las IPS a las que se les efectuó visita de seguimiento, continúan con la insuficiencia en medicamentos.

Los servicios de urgencias de las entidades públicas visitadas fueron: Hospital Chapinero, Hospital Engativá, Unidad de Servicios de Salud Vista Hermosa, la Unidad Ambulatoria Tunjuelito, el centro de salud Diana Turbay, Hospital San Blas, Hospital Jorge Eliécer Gaitán, Unidad Patio Bonito-y Tintal, Hospital Fontibón, y el Hospital Occidente de Kennedy. En la red privada se visitó el Hospital Universitario Mayor Méderi, la Fundación Hospital San Carlos (FHSC), el Hospital Universitario San Ignacio, el Centro Policlínico Olaya y la Clínica del Country.

De las Instituciones Prestadoras de Salud visitadas, es importante resaltar que la Fundación Hospital San Carlos (FHSC) y el Hospital Universitario Mayor Méderi, presentaron planes de mejora ante los hallazgos reportados por el equipo comisionado para las visitas administrativas, a lo que se realizará el seguimiento correspondiente. Sin embargo, la Personería de Bogotá insta a la Secretaría Distrital de Salud a efectuar seguimiento a todos los hallazgos encontrados, así como a las IPS que tienen habilitado el servicio de urgencias en la ciudad. De igual manera, propone desarrollar estrategias conjuntas lideradas por el Distrito, entre aseguradores y prestadores de servicios de salud, para garantizar la oportunidad del servicio de urgencias en las condiciones de calidad necesarias, para proteger el derecho fundamental a la salud de los bogotanos.